L'erreur de diagnostic sinusal : Pourquoi votre « mal de tête d'allergie » est probablement une migraine

Plus de 90 % des personnes qui pensent souffrir de « céphalées sinusales » remplissent en réalité les critères cliniques de la migraine[cite: 23]. La confusion vient du fait que le nerf trijumeau contrôle à la fois les voies de la douleur migraineuse et les vaisseaux sanguins des sinus[cite: 23].

Les voies qui se chevauchent

Lorsqu'une crise de migraine survient, le nerf trijumeau provoque le gonflement des sinus et produit un écoulement clair (rhinorrhée), ce qui amène les patients à penser qu'ils ont une infection sinusale[cite: 23]. Une véritable infection sinusale se présente avec du mucus épais et coloré ainsi que de la fièvre — des symptômes presque jamais présents pendant une migraine[cite: 23].

Comment faire la différence

Si votre « céphalée sinusale » s'accompagne d'une sensibilité à la lumière (photophobie), de nausées ou d'une douleur invalidante, il s'agit presque certainement d'une migraine[cite: 23]. Traiter une migraine avec des décongestionnants sinusaux peut en réalité entraîner des céphalées de rebond[cite: 23]. En suivant vos symptômes, vous pouvez montrer à votre médecin que votre douleur est corrélée à la lumière ou au stress plutôt qu'au taux de pollen[cite: 23].