Le CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) est une protéine libérée pendant une migraine qui provoque une inflammation massive dans les vaisseaux sanguins du cerveau. Pendant des décennies, nous avons utilisé des médicaments destinés à la pression artérielle ou aux crises d'épilepsie. Les inhibiteurs du CGRP sont la première classe conçue spécifiquement pour bloquer cette molécule.
Les injections mensuelles comme Aimovig (Erenumab), Emgality et Ajovy se lient au CGRP ou à son récepteur, l'empêchant de déclencher l'inflammation. Parce qu'elles sont ciblées, elles ont souvent beaucoup moins d'effets secondaires que les traitements plus anciens.
Les médicaments comme le Rimegepant (Nurtec) et l'Ubrogepant (Ubrelvy) peuvent être utilisés à la fois pour le secours aigu et la prévention. Ils ne provoquent pas de vasoconstriction, ce qui les rend sûrs pour les patients ayant des antécédents cardiovasculaires.
Même avec les nouveaux médicaments, l'utilisation de traitements aigus plus de 10 à 15 jours par mois peut déclencher des maux de tête par effet de rebond. Un système de suivi approprié est essentiel pour rester sous le seuil clinique.
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